第二章 内出血
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“完蛋了。”孙立恩在心里使劲唉声叹气，却不敢说出声来。自己以后究竟能不能当医生都无所谓了，可要是自己连男女要是都搞不清楚，只怕以后要出大问题。
“小孙！”周军连着叫了好几声，这才把孙立恩从一阵惶恐中拽了回来。他很不满的问道，“你干什么呢？”
反倒是一旁的刘副主任宽厚道，“小孙这刚开始来咱们急救科轮科，看到这么严重的外伤，有些走神也难免。不过还是要注意控制一下自己的情绪，毕竟病人的生命很多时候就取决于咱们的决断。一定要谨慎。”
孙立恩咳嗽了两声，有些不确定道，“周老师，好像有些不对劲。”
“怎么了？”周军顺着孙立恩的目光在林兰的身上看了看，又瞥了一眼仪器，“没问题啊。”
“您看这里。”孙立恩站在原地，手微微抬起来了一点，指着她肚子上的一根有些旧的皮带低声道，“这个皮带扣，是不是有些太紧了？”
周军还是一脸懵逼的表情，“紧？那就松一下嘛……”话音未落，他却忽然看到刘副主任窜到了病人身旁，一脸紧张的解开了林兰的皮带。
“可能有内出血。”轻轻用手指敲了几下林兰的腹部后，刘副主任一脸严肃迅速做出了判断，“出血量很大，估计要有个五百毫升以上。马上送ct检查，别等病人家属了，联系医务科要紧急手术授权，等ct结果一出来马上手术！”
其他科室的医生在没有获得病人和病人家属同意以前，是绝对不能给病人做手术的。这涉及到非常复杂的知情权之类的法律问题。但急诊科不同。出于人道主义考虑，如果病人情况非常紧急，在获得医院医务科许可的情况下，急诊科可以在未通知家属的条件下，对病人进行手术。
而林兰现在的情况，就属于情况非常紧急的那一类。
孙立恩也有些懵，其实他只是想到了幻觉里的那行字，同时也觉得皮带太紧可能会影响到病人呼吸，毕竟林兰的肚子都已经被勒出了一条深深的沟谷。不管是谁系着这么紧的皮带，只怕都会不舒服。却没想到刘堂春副主任真的检查出了内出血。
“看这个小姑娘的体格，平时应该经常运动，搞不好还是个运动员。”刘副主任朝着自己的得意门生周军解释道，“也多亏这一点，她的体脂含量很低，而腰围也小，内出血就很容易导致腰围改变。如果是普通人，内出血要超过1000毫升，才会导致明显的腰围改变。”他有些后怕的点了点头，“小孙不错，观察的很敏锐。”
孙立恩不好意思的点了点头，没敢说自己只是担心病人呼吸不畅。在护士拎着加热好的血袋，为林兰输上血后，刘副主任亲自带队，刚刚立功的孙立恩也一起跟着，外带两名护士，四个人推着病床，朝着抢救室外的ct室走去。
急诊科ct室外排队的人不少，但大多数都是没有什么危险的四级病人，他们有的是时间和生命等待，但病床上的林兰却没有那么多时间了。孙立恩一行人直接绕过了还在排队的候诊区，推着床就进了ct室。
等待的人群有些骚动，在急诊科挂号的人除了有严重危及生命的疾病以外，还有不少人是“觉得自己很急”。他们可能只是出现了头疼，发烧，流鼻涕之类的症状，因此觉得自己症状紧急，需要立刻得到治疗。没想到挂了号以后却只能以四级病人的身份在各个检查科室里走来走去。
“先来后到不懂的咯？”一个头上裹着纱布的老太太很不满的朝着孙立恩嚷嚷道，“我老太太在门口等了快一个小时了，头破成这个样子没人管的，为什么你们的关系户就可以躺在床上插队的？”
孙立恩没搭理她，顺带也无视了老太太头上的那行字病床上的林兰需要马上做ct探查腹部出血情况。在和死神赛跑的比赛中，他们要是因为这种小事停了下来，被耽误的就是患者的生命。
“准备，一，二，三！”孙立恩和另外两个小护士一起喊着口号，拽着床单把林兰转移到了ct机的检查床上。可只是这么一晃，旁边的监护仪就开始发出了尖锐的警报声。
“血压又下来了。”刘堂春眉头紧皱，“再推一针去甲，先维持住血压。无论如何要保证她做完检查……”
孙立恩急急忙忙从旁边的抢救车上拿出了针筒，正准备撕包装，却忽然觉得自己身上一热。却是躺在检查床上的林兰一张嘴，吐了他一身。“她醒了？”孙立恩顾不得自己的身上还都是污物，就准备过去检查。
“按住她！”刘主任展现出了如同年轻小伙子一样的反应速度，一个箭步就冲到了刚刚吐完的林兰身边。两只手紧紧按住了她的上肢，同时朝着林兰喊道，“你不要乱动，我们是医生，我们正在救你！”
很难想象一个二十三岁的小姑娘会有这么大的力量，身高一米七的刘堂春甚至被她甩的差点摔倒在地。林兰在挣扎的同时，喉咙里还不停的发出咳咳的声音。
孙立恩见势不妙也冲上来帮忙，两个大男人外加一名护士的身体都压在了林兰的身上，这才勉强镇压住了她的挣扎。“病人躁动，可能有……”
“脑出血。”刘堂春和孙立恩的看法一致。“拿一瓶甘露醇，五毫克氟哌啶醇。”刘堂春随后嘱咐道，“甘露醇马上打，氟哌啶醇做静脉推注。无论如何先做完检查！”
在氟哌啶醇的作用下，林兰的挣扎很快彻底平息了下来。孙立恩也终于能把身上沾满了呕吐物的白大褂脱下来，从胃酸的味道中暂且解脱出来。随后，他走出ct室，打算把这件白大褂先放到休息室里去。
“小伙子。”刚才在门外抗议的大妈眼疾手快，一把拽住了孙立恩，“你们这样不对的，怎么能插队呢？先来后到你们懂不懂的啦？”
“刚才送进去的那个姑娘是危重病人。”孙立恩无奈解释道，“如果不是伤情严重，我们也不至于由主任亲自护送啊。”大妈头上也和其他人一样，顶着一行字，“赵卫红，女，67岁，头皮撕裂约0.3厘米。”
“什么危重病人，我看就是装病。”大妈仿佛历经无数沧桑后的智者，对于自己的眼光无比自信，同时开始熟练的胡搅蛮缠起来。“年纪轻轻的一个小姑娘，为了不排队连这种招数都用出来了！真是不要脸！”
孙立恩哭笑不得道，“人家要是好好的，上医院来干嘛？她是车祸伤……”
“这种事情你跟我说我又不懂的。”大妈对孙立恩的解释嗤之以鼻，“你们插队这个肯定行不通的，我头都流血了，医生都不给我开检查的！等这个关系户做完了检查，你们要给我也检查的！而且你们要多给我检查两个部位。不然我就去投诉你们！”
“完蛋了。”孙立恩在心里使劲唉声叹气，却不敢说出声来。自己以后究竟能不能当医生都无所谓了，可要是自己连男女要是都搞不清楚，只怕以后要出大问题。
“小孙！”周军连着叫了好几声，这才把孙立恩从一阵惶恐中拽了回来。他很不满的问道，“你干什么呢？”
反倒是一旁的刘副主任宽厚道，“小孙这刚开始来咱们急救科轮科，看到这么严重的外伤，有些走神也难免。不过还是要注意控制一下自己的情绪，毕竟病人的生命很多时候就取决于咱们的决断。一定要谨慎。”
孙立恩咳嗽了两声，有些不确定道，“周老师，好像有些不对劲。”
“怎么了？”周军顺着孙立恩的目光在林兰的身上看了看，又瞥了一眼仪器，“没问题啊。”
“您看这里。”孙立恩站在原地，手微微抬起来了一点，指着她肚子上的一根有些旧的皮带低声道，“这个皮带扣，是不是有些太紧了？”
周军还是一脸懵逼的表情，“紧？那就松一下嘛……”话音未落，他却忽然看到刘副主任窜到了病人身旁，一脸紧张的解开了林兰的皮带。
“可能有内出血。”轻轻用手指敲了几下林兰的腹部后，刘副主任一脸严肃迅速做出了判断，“出血量很大，估计要有个五百毫升以上。马上送ct检查，别等病人家属了，联系医务科要紧急手术授权，等ct结果一出来马上手术！”
其他科室的医生在没有获得病人和病人家属同意以前，是绝对不能给病人做手术的。这涉及到非常复杂的知情权之类的法律问题。但急诊科不同。出于人道主义考虑，如果病人情况非常紧急，在获得医院医务科许可的情况下，急诊科可以在未通知家属的条件下，对病人进行手术。
而林兰现在的情况，就属于情况非常紧急的那一类。
孙立恩也有些懵，其实他只是想到了幻觉里的那行字，同时也觉得皮带太紧可能会影响到病人呼吸，毕竟林兰的肚子都已经被勒出了一条深深的沟谷。不管是谁系着这么紧的皮带，只怕都会不舒服。却没想到刘堂春副主任真的检查出了内出血。
“看这个小姑娘的体格，平时应该经常运动，搞不好还是个运动员。”刘副主任朝着自己的得意门生周军解释道，“也多亏这一点，她的体脂含量很低，而腰围也小，内出血就很容易导致腰围改变。如果是普通人，内出血要超过1000毫升，才会导致明显的腰围改变。”他有些后怕的点了点头，“小孙不错，观察的很敏锐。”
孙立恩不好意思的点了点头，没敢说自己只是担心病人呼吸不畅。在护士拎着加热好的血袋，为林兰输上血后，刘副主任亲自带队，刚刚立功的孙立恩也一起跟着，外带两名护士，四个人推着病床，朝着抢救室外的ct室走去。
急诊科ct室外排队的人不少，但大多数都是没有什么危险的四级病人，他们有的是时间和生命等待，但病床上的林兰却没有那么多时间了。孙立恩一行人直接绕过了还在排队的候诊区，推着床就进了ct室。
等待的人群有些骚动，在急诊科挂号的人除了有严重危及生命的疾病以外，还有不少人是“觉得自己很急”。他们可能只是出现了头疼，发烧，流鼻涕之类的症状，因此觉得自己症状紧急，需要立刻得到治疗。没想到挂了号以后却只能以四级病人的身份在各个检查科室里走来走去。
“先来后到不懂的咯？”一个头上裹着纱布的老太太很不满的朝着孙立恩嚷嚷道，“我老太太在门口等了快一个小时了，头破成这个样子没人管的，为什么你们的关系户就可以躺在床上插队的？”
孙立恩没搭理她，顺带也无视了老太太头上的那行字病床上的林兰需要马上做ct探查腹部出血情况。在和死神赛跑的比赛中，他们要是因为这种小事停了下来，被耽误的就是患者的生命。
“准备，一，二，三！”孙立恩和另外两个小护士一起喊着口号，拽着床单把林兰转移到了ct机的检查床上。可只是这么一晃，旁边的监护仪就开始发出了尖锐的警报声。
“血压又下来了。”刘堂春眉头紧皱，“再推一针去甲，先维持住血压。无论如何要保证她做完检查……”
孙立恩急急忙忙从旁边的抢救车上拿出了针筒，正准备撕包装，却忽然觉得自己身上一热。却是躺在检查床上的林兰一张嘴，吐了他一身。“她醒了？”孙立恩顾不得自己的身上还都是污物，就准备过去检查。
“按住她！”刘主任展现出了如同年轻小伙子一样的反应速度，一个箭步就冲到了刚刚吐完的林兰身边。两只手紧紧按住了她的上肢，同时朝着林兰喊道，“你不要乱动，我们是医生，我们正在救你！”
很难想象一个二十三岁的小姑娘会有这么大的力量，身高一米七的刘堂春甚至被她甩的差点摔倒在地。林兰在挣扎的同时，喉咙里还不停的发出咳咳的声音。
孙立恩见势不妙也冲上来帮忙，两个大男人外加一名护士的身体都压在了林兰的身上，这才勉强镇压住了她的挣扎。“病人躁动，可能有……”
“脑出血。”刘堂春和孙立恩的看法一致。“拿一瓶甘露醇，五毫克氟哌啶醇。”刘堂春随后嘱咐道，“甘露醇马上打，氟哌啶醇做静脉推注。无论如何先做完检查！”
在氟哌啶醇的作用下，林兰的挣扎很快彻底平息了下来。孙立恩也终于能把身上沾满了呕吐物的白大褂脱下来，从胃酸的味道中暂且解脱出来。随后，他走出ct室，打算把这件白大褂先放到休息室里去。
“小伙子。”刚才在门外抗议的大妈眼疾手快，一把拽住了孙立恩，“你们这样不对的，怎么能插队呢？先来后到你们懂不懂的啦？”
“刚才送进去的那个姑娘是危重病人。”孙立恩无奈解释道，“如果不是伤情严重，我们也不至于由主任亲自护送啊。”大妈头上也和其他人一样，顶着一行字，“赵卫红，女，67岁，头皮撕裂约0.3厘米。”
“什么危重病人，我看就是装病。”大妈仿佛历经无数沧桑后的智者，对于自己的眼光无比自信，同时开始熟练的胡搅蛮缠起来。“年纪轻轻的一个小姑娘，为了不排队连这种招数都用出来了！真是不要脸！”
孙立恩哭笑不得道，“人家要是好好的，上医院来干嘛？她是车祸伤……”
“这种事情你跟我说我又不懂的。”大妈对孙立恩的解释嗤之以鼻，“你们插队这个肯定行不通的，我头都流血了，医生都不给我开检查的！等这个关系户做完了检查，你们要给我也检查的！而且你们要多给我检查两个部位。不然我就去投诉你们！”